Ti è mai capitato di terminare una giornata davanti al computer con gli occhi stanchi, la testa pesante o una fastidiosa tensione al collo?
Oppure di accorgerti che, per leggere o mettere a fuoco qualcosa, tendi a inclinare la testa, avvicinarti allo schermo o assumere una posizione particolare?
Spesso consideriamo questi comportamenti semplici abitudini. In realtà, possono essere influenzati da diversi fattori, tra cui il modo in cui utilizziamo il nostro sistema visivo.
Vedere nitido è importante, ma non è l’unico requisito di una visione efficiente.
Gli occhi devono mettere a fuoco, coordinarsi tra loro e seguire gli oggetti nello spazio. Tutto questo avviene mentre il nostro corpo mantiene una posizione, si muove e si adatta all’ambiente.
Da Ottica Morini, a Finale Ligure, consideriamo questi aspetti nell’ambito della valutazione optometrica, con particolare attenzione alle possibili interazioni tra funzione visiva e comportamento posturale.
Vista e postura: due sistemi che dialogano continuamente
La postura non dipende da un unico organo.
Per mantenere l’equilibrio e orientarci nello spazio, il sistema nervoso integra informazioni provenienti dalla vista, dal sistema vestibolare, dalla sensibilità propriocettiva e da altri sistemi corporei.
La visione partecipa a questo processo fornendo informazioni sulla posizione degli oggetti, sulle distanze e sul movimento dell’ambiente circostante.
Allo stesso tempo, la posizione del capo e del corpo può influenzare il modo in cui utilizziamo gli occhi.
Pensiamo a una persona che, per osservare uno schermo, mantiene il mento sollevato o ruota frequentemente la testa. Questo comportamento può dipendere dall’organizzazione della postazione di lavoro, dalle caratteristiche dell’occhiale, da esigenze visive o da fattori muscoloscheletrici.
Non è quindi corretto presumere che ogni fastidio cervicale abbia origine dalla vista.
È però altrettanto importante non trascurare la funzione visiva quando una persona riferisce difficoltà che compaiono soprattutto durante la lettura, il lavoro al computer o altre attività visivamente impegnative.
Vedere dieci decimi non significa avere una visione efficiente
Durante un controllo della vista siamo abituati a pensare soprattutto alla capacità di leggere lettere sempre più piccole.
Questa capacità, chiamata acutezza visiva, è fondamentale, ma rappresenta soltanto una parte del funzionamento del sistema visivo.
Una persona può raggiungere un’ottima acutezza visiva e incontrare comunque difficoltà durante attività prolungate.
Per comprendere perché, dobbiamo considerare altre abilità.
Accomodazione: mettere a fuoco alle diverse distanze
L’accomodazione è il meccanismo che permette all’occhio di modificare la propria messa a fuoco, soprattutto durante la visione da vicino.
Leggere, utilizzare lo smartphone e lavorare al computer richiedono un impegno accomodativo che varia in funzione della distanza, dell’età e delle caratteristiche individuali.
Quando questo sistema non lavora in modo adeguato, possono comparire difficoltà di messa a fuoco o affaticamento visivo.
Convergenza: far lavorare insieme i due occhi
Quando osserviamo un oggetto vicino, i nostri occhi devono orientarsi verso lo stesso punto.
Questo movimento coordinato prende il nome di convergenza.
Una convergenza efficiente contribuisce a mantenere una visione binoculare singola e confortevole.
In presenza di difficoltà possono comparire sintomi come affaticamento, visione intermittentemente doppia, difficoltà nella lettura o necessità di interrompere frequentemente il lavoro da vicino.
Visione binoculare: molto più della somma di due occhi
La visione binoculare è il risultato della collaborazione tra i due occhi e dell’elaborazione delle informazioni da parte del sistema nervoso.
Non basta che ciascun occhio veda nitidamente: è importante anche che le informazioni visive possano essere integrate in modo efficace.
Per questo una valutazione optometrica approfondita può includere, quando indicato, test relativi all’accomodazione, alla convergenza, alle vergenze fusionali e ad altre abilità visive.
Perché osserviamo la postura durante un controllo optometrico?
Uno degli aspetti caratteristici del nostro approccio è l’attenzione al comportamento spontaneo della persona.
L’osservazione inizia già durante il primo incontro e prosegue nel corso della valutazione.
Come viene mantenuta la testa? La persona tende a inclinarla? Cambia posizione quando guarda da vicino? Assume atteggiamenti differenti con e senza gli occhiali?
Questi elementi non costituiscono, da soli, una diagnosi.
Possono però fornire informazioni utili per orientare gli approfondimenti successivi.
Il nostro obiettivo non è chiedere alla persona di assumere una postura artificialmente perfetta durante i test, ma comprendere come utilizza abitualmente il proprio sistema visivo.
Un atteggiamento spontaneo può infatti rappresentare un’abitudine, una risposta alle richieste visive oppure una compensazione legata ad altri fattori.
Per questo va osservato e interpretato nel contesto dell’anamnesi e dei risultati dei test.
Convergenza e compensazioni corporee: cosa osserviamo?
Quando guardiamo un oggetto vicino, gli occhi devono convergere e mettere a fuoco.
Durante questa attività alcune persone possono modificare la posizione del capo, avvicinare il corpo al bersaglio o mettere in atto altri aggiustamenti.
Nell’ambito del nostro approccio optometrico, prestiamo attenzione anche a questi comportamenti.
In particolare, durante l’analisi della convergenza possiamo osservare se la persona riesce a svolgere il compito visivo mantenendo un comportamento corporeo relativamente indipendente oppure se ricorre a movimenti e tensioni accessorie.
Questo tipo di osservazione è particolarmente interessante quando l’anamnesi evidenzia fastidi durante il lavoro da vicino.
Cosa significa svincolare gli occhi dal resto del corpo?
Significa ricercare una funzione visiva che non richieda continuamente movimenti compensatori del capo o del tronco per svolgere un’attività.
Per esempio, una persona dovrebbe poter seguire un oggetto con gli occhi senza dover necessariamente accompagnare ogni movimento con la testa, quando il compito e le sue condizioni funzionali lo consentono.
Allo stesso modo, durante la lettura è importante valutare se l’impegno richiesto al sistema visivo risulti adeguato alle capacità della persona.
Nel nostro approccio consideriamo anche le possibili interazioni tra il compito visivo e le risposte muscolari e posturali.
In alcune valutazioni questo comprende l’osservazione di eventuali compensazioni corporee che possono accompagnare la convergenza, interpretate anche alla luce dei modelli funzionali delle catene muscolari e fasciali.
È importante precisare che l’osservazione di una compensazione non dimostra automaticamente che la vista sia responsabile di un dolore muscolare.
Serve piuttosto a comprendere meglio il comportamento della persona e a individuare, quando necessario, ulteriori approfondimenti.
L’occhiale deve adattarsi alla persona, non soltanto correggere un numero
Quando scegliamo una lente oftalmica, la gradazione è fondamentale, ma non esaurisce il lavoro.
Occorre considerare anche come, dove e per quanto tempo verrà utilizzato l’occhiale.
Una persona che trascorre otto ore al computer ha esigenze differenti rispetto a chi alterna frequentemente distanze lontane e vicine.
Anche la geometria delle lenti, la loro centratura, la regolazione della montatura e la posizione abituale di utilizzo possono influire sul comfort.
Pensiamo alle lenti progressive: se la zona destinata alla distanza di lavoro non è adeguata alle esigenze della persona, quest’ultima potrebbe cercare una posizione del capo poco confortevole per ottenere una visione più nitida.
In questi casi non è sufficiente verificare soltanto la gradazione.
È necessario considerare il rapporto tra la lente, la montatura, le distanze di utilizzo e il comportamento visivo individuale.
Il nostro obiettivo è realizzare un occhiale che permetta di vedere bene nelle attività quotidiane, limitando per quanto possibile la necessità di compensazioni visive e posturali non necessarie.
Questo non significa che un occhiale possa risolvere ogni problema cervicale o posturale, ma che una correzione ottica dovrebbe essere progettata senza trascurare il modo in cui viene effettivamente utilizzata.
Lavoro al computer: quando è utile approfondire?
Molte delle persone che incontriamo trascorrono diverse ore al giorno davanti a uno schermo.
In queste condizioni, il sistema visivo è sottoposto a richieste prolungate, spesso a distanze relativamente ravvicinate.
Tra i disturbi riferiti più frequentemente possono esserci:
- Affaticamento degli occhi dopo alcune ore di lavoro.
- Difficoltà a mantenere una visione confortevole.
- Mal di testa associato alle attività da vicino.
- Necessità di avvicinarsi o allontanarsi dallo schermo.
- Fastidi cervicali che si manifestano o aumentano durante il lavoro.
Questi sintomi possono avere cause differenti e non devono essere attribuiti automaticamente a una difficoltà visiva.
Tuttavia, quando sono collegati a particolari attività, è utile approfondire anche la qualità della funzione visiva.
In alcuni casi può essere opportuno valutare una correzione specifica per le distanze di lavoro, migliorare l’organizzazione della postazione o approfondire le abilità accomodative e binoculari.
Prenota un controllo optometrico
Come si svolge il nostro approccio optometrico?
Da Ottica Morini non utilizziamo un unico percorso identico per tutti.
La valutazione viene adattata alla persona e alle informazioni raccolte.
1. Ascoltiamo le esigenze e raccogliamo l’anamnesi
Cerchiamo di comprendere il motivo del controllo, le abitudini visive, le attività quotidiane e gli eventuali sintomi riferiti.
Ci interessa sapere non soltanto se una persona vede sfocato, ma anche quando avverte difficoltà e in quali condizioni.
2. Osserviamo il comportamento visivo spontaneo
Durante l’incontro prestiamo attenzione alla posizione abituale del capo e del corpo, senza attribuire automaticamente un significato patologico agli atteggiamenti osservati.
3. Valutiamo le abilità visive
In base al caso, approfondiamo la refrazione, la visione binoculare, l’accomodazione, la convergenza e le altre funzioni rilevanti.
I risultati vengono considerati nel loro insieme, evitando di trarre conclusioni da un singolo test isolato.
4. Individuiamo la soluzione più appropriata
Quando emerge una necessità di compensazione ottica, valutiamo la scelta delle lenti e della montatura in funzione delle esigenze individuali.
In presenza di specifiche difficoltà visive funzionali, possono essere considerati anche esercizi o percorsi di potenziamento visivo, come il visual training, quando appropriati e nell’ambito delle competenze professionali.
5. Collaboriamo con altri professionisti quando necessario
Il sistema visivo è soltanto una delle componenti coinvolte nell’organizzazione posturale.
Per questo, quando emergono aspetti che richiedono competenze differenti, collaboriamo con una rete di professionisti oppure suggeriamo gli approfondimenti specialistici opportuni.
Un disturbo muscoloscheletrico, neurologico o oculare di possibile natura patologica richiede infatti una valutazione da parte del professionista sanitario competente.
Un approccio che nasce dall’esperienza e dalla formazione continua
Il nostro approccio alla valutazione optometrica nasce dall’esperienza quotidiana, dalla formazione continua e da una particolare attenzione alle relazioni tra funzione visiva e comportamento posturale.
Un riferimento fondamentale è rappresentato dagli insegnamenti di Luca Giannelli, autore di testi dedicati all’esame visivo e all’approccio visuo-posturale interdisciplinare.
Il nostro optometrista Maurizio Barbero fa parte del team formativo della scuola di Giannelli, dove svolge il ruolo di tutor e partecipa attivamente allo sviluppo e all’approfondimento delle metodologie di valutazione.
Questa esperienza, unita al confronto costante con altri professionisti, contribuisce a un approccio che considera non soltanto la nitidezza della visione, ma anche l’efficienza del sistema visivo e la sua integrazione con il resto del corpo.
Un buon occhiale non dovrebbe limitarsi a permettere di leggere dieci decimi: dovrebbe essere adatto alle attività quotidiane, offrire una visione confortevole e integrarsi il più possibile con le esigenze della persona. A volte è sufficiente una correzione ottica adeguata; in altre situazioni è necessario approfondire il funzionamento del sistema visivo o coinvolgere ulteriori professionisti.
Perché vedere nitido è importante. Ma vedere in modo efficiente, senza richiedere al corpo compensazioni non necessarie, è un obiettivo altrettanto importante.
Se durante il lavoro, la lettura o le attività quotidiane avverti difficoltà visive ricorrenti, possiamo valutare insieme se sia opportuno un approfondimento optometrico.
La valutazione visuo-posturale si svolge da Ottica Morini, in Piazza Vittorio Emanuele II, 19 a Finale Ligure. Per informazioni e appuntamenti chiamaci al 019 680680.
